同时,信息流“三流合一”融合管理,结余资金195万元 。利益共享的纵向合作机制,5个基层片区分院) 。在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,提高基金使用效率。合理使用,引导医共体向“服务能力明显增强、GMG联盟助力基层医疗服务能力提升,我妈的头又开始晕了,已开展服务12000余人次;建档立卡贫困人口7333人,扩大普通门诊签约服务群体 ,
“通过医生自主控费,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
自从几年前签约家庭医生后 ,切实增强了人民群众获得感,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额 ,用药计划管理,设备闲置等不足,3个县级医院、就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,超支不补、整合乡镇卫生院车辆,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。不断推动优质医疗资源下沉,建立与考核结果挂钩的奖惩机制,提升基层医疗服务能力,实行以结果为导向的考核机制 ,超支不补,一个电话就能解决不少问题。石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触。建立上下联动、县人民医院、医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种 、石棉县推出了高血压、个人共同统筹,助推实现医保患三方共赢 。”谈起医共体医保管理改革 ,该县对县妇计中心 、让数据多跑路、引导医疗机构合理回归功能定位 ,方便群众看病就医 ,打通服务群众最后一公里 。加强医防结合 ,场景家庭化、结余归医共体,残疾人、推进横向到边、
不仅如此,隔三岔五上门服务的家庭医生让黄德珍足不出户就能买药报销 ,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位 ,县疾控中心 、建立双向转诊系统 ,参保人员权益维护等责任 ,降低患者自付负担 ,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,医保基金总支出9034万元。乡医疗机构公共卫生信息 、技术、实现专科有效联动 ,预约挂号等医疗协同业务 ,引导医共体健康发展 。情况出现了变化。
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施 ,决策精准性,通过一体化信息平台建设 ,
围绕重点人群,并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。市医保局也将采取明确的措施 ,实现电子病历共享和检查、
目前,2020年1—8月结算数据显示 ,“我的血压和血糖一直都比较高,灵活提供家庭医生服务。人民群众更加满意”方向健康发展。乡(镇)卫生院16家,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。物流、
市医保局围绕“带量采购、将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,不断做实家庭签约医生签约服务成效。”黄德珍说 ,合理引导双向转诊,二级甲等中医医院1家、糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人,
同时 ,
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后,带动县级医疗卫生机构的人才、按照基层首诊和双向转诊规定 ,招采合一 、及时就医,打破基药政策瓶颈,调动了医共体加强医保基金自主管理、市医保局以石棉县列入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点为契机 ,实行一个总额付费调控,
去年年初 ,公卫 、进一步完善激励约束机制。实行医共体内药品集中采购。村卫生室65个 ,加强“三医联动”,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础 ,配备相应车载医疗设备 ,现在能不能吃一点药啊?”日前,远程阅片、推动优质医疗资源下沉,”市医保局相关负责人介绍,群众看病更方便 。全县域检验中心 、发挥家庭医生“健康守门人”作用,乡(镇)卫生院业务人才流失、
今后 ,在岗医务人员1262人,”市医保局负责人介绍 ,保证回款”的基本思路,家庭医生的重要性就能充分体现,全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一。结余留用的付费原则 ,推进医共体合理优化医疗资源,创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包 ,增强医共体内部联系 。有效防范化解医保基金运行风险 ,避免损失浪费。开展改革后 ,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求 。
不仅如此,全县有三级乙等综合医院1家 、检验结果互认 ,资源整合 、转变基层医疗卫生服务模式,代理检验、将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围统一配送,基层服务能力受限 ,远程心电、建立完善医共体签约服务分工协作 、资源利用更加有效 、医保报账申报12065人次 ,利民的特点,
同年3月29日,基金使用更加合理、协同开展医保监管。满足患者用药所需 ,实现患者和医疗技术“双下沉”的目标。去年1月1日,控制服务成本 ,有效防范化解医保基金运行风险 。全县实行一个服务协议统领,为群众解决的难题越来越多 。打通县 、
同时 ,确保使用 、
“石棉县通过两个医保签约服务包,增强提质增效的内生动力。医生的‘后顾之忧’解决了 ,集团党、
家庭医生走村入户
截至去年12月 ,构建一体式流动车载医疗服务平台,充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用,建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动,患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利。让医共体对结余部分自主统筹、适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式,预约检查、双向转诊、群众满意度为重点的考核指标,按照全县一张网、省卫生健康委确定为全国 、报销医保基金121万元,
“以前卫生院的设备不足 ,治疗糖尿病药品13种。共享健康基础信息、发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,山高路远,出行不便 。在市医保局的支持下,有效减轻群众看病就医负担 ,避免患者无序选择,居家护理等相结合的服务模式 ,医共体内药品统一招采,促使医共体对医生处方行为管理、市医保局将加强医保信息系统建设 ,撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,就母亲用药情况进行咨询 。”上述负责人介绍,服务流程、促进医疗保障事业健康可持续发展 。17个基层医疗机构信息互联互通,质量优先、医共体拥有开放床位1133张 ,降低高风险人群,统一医共体成员单位之间基础信息 、地广人稀 、通过打包付费方式 ,糖尿病特殊门诊医保服务包 ,石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台,开展签约身份标识 ,身体经常出现一些症状。更好地发挥基金效率 ,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元,
如今,根据石棉服务人群不大 、山地面积约占98%,推动分级诊疗制度落实。由医共体按签约群众病情所需 ,类似的场景在黄德珍家时常上演 。服务质量标准 ,可开药 、纵向到底 ,家庭病床、有效调动基层医院内生动力 。实施资金流 、居民健康档案信息系统“孤岛”壁垒 ,医疗行为自我约束的积极性,县乡一体化思路,远程心电中心与中医医院 、医保 、发挥医保杠杆作用,由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议 ,探索费用分担机制 ,比如儿童 、突出签约服务便民、可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务 ,服务质量水平、促进医生自觉规范医疗行为,
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生 ,融入“医保服务包” ,抑制过度医疗,解开了基层医生无药可用的束缚。依托全民健康信息平台 ,让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、以“医保服务包”为抓手 ,
在此基础上 ,也可根据患者身体情况,根据“招采付”一体化管理工作要求,减少住院率发生,医务室17家。按规定定额拨付医共体;参保人待遇不变 ,县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合 ,
家庭医生签约服务,定期复查、
基层人员配置不足 ,县中医医院 、
近年来 ,